“紫外線”對皮膚的傷害你瞭解多少呢？

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【沈兆煇 醫師 / 臺安醫院 - 皮膚科】




對正常膚質的人而言，每天15分鐘的日光浴，可以讓皮膚活化維生素D3來促進骨鈣的合成；對某些特定的皮膚病（如：乾癬……），更可以藉由陽光中的紫外線照射來達到減輕症狀；然而過量的戶外活動、或是常常把皮膚曬成古銅色，卻是會對皮膚造成莫大的傷害。

太陽光中包含了可見光與紫外線。紫外線屬於不可見光，從凌晨一直到晚上都出現於自然界，只不過白天或夏季比較強烈，陰雨天或冬季則相對減少三成罷了。

值得再三強調的是── 紫外線不但能直接穿透玻璃窗，也能經過物體的反射，最後穿透衣服而直達皮膚的深層。所以，出門旅行、水上活動、登山郊遊之前，最好事先參考氣象報告，注意紫外線指數的強弱，及做好防曬措施，以免曬傷。

日光性傷害

每天在室外逗留的時間超過15分鐘的話，你就可以算是接受過量的紫外線照射了。一般的遮蔭、衣服、帽子、甚至抗紫外線的陽傘，都只能有效的防止曬傷，並無法預防光過敏的反應，更無法預防紫外線所造成以後永久的傷害，例如：皮膚提早老化、產生黑色素斑點、皺紋、變薄、皮膚彈性變差、血管擴張，以至於出現皮膚癌。

長時間的紫外線曝曬直接對皮膚免疫系統產生抑制，使人體抵抗力變弱，也會導致許多皮膚病惡化，例如：單純皰疹、水痘、酒糟鼻、紅斑性狼瘡，都會因紫外線曝曬而立即加劇。此外，經年累月照射的結果通常讓許多人始料未及，因為紫外線所造成細胞的DNA傷害是可以慢慢累積的。　

醫學研究已經證實，人的一生當中80％的紫外線傷害在18歲以前早已經造成，且紫外線的傷害是一直會累積下去，使皮膚細胞到中年以後出現皺紋、色素斑，甚至於出現皮膚癌。因此，為了維護皮膚健康，正確的防曬措施，使用防曬乳液的行為應該從小開始學習做起，尤其幼兒及孩童的皮膚更需要家長細心的防曬照料。

更值得提醒的是，所謂的紫外線傷害並非一定要到曬傷的程度才出現，只要是被太陽曬黑了就表示紫外線已經造成人體細胞的損害，所以任由陽光把皮膚曬黑，在醫學上是一種不恰當的行為；每一位家長和年輕朋友們都應該培養正確的防曬觀念，讓健康從兒童時期開始逐漸養成。

80％的皮膚老化都是經由紫外線直接造成的，所以就皮膚醫學美容的角度而言，紫外線累積的傷害可說是「美白一族」的天敵，因為它不但可以讓雀斑、黑斑立即惡化，更可以讓曬斑、老人斑以及鬆弛的皺紋在中年以後，逐漸浮現在陽光照射的部位；另一方面抽煙也會讓人提早老化，所以珍惜健康的人應該趁早戒菸及學習正確的防曬方法。

然而，當皮膚已經出現歲月的痕跡之後，切忌聽信偏方或自行處理，應該尋找專業的皮膚科醫師協助診療才是最實在的途徑。

認識皮膚癌

除了光過敏反應、曬傷、色素斑、皺紋與老化，經年累月的紫外線破壞之下，會導致臉部、頸部、耳部及手部等暴露在外的皮膚細胞產生皮膚癌症。

常見的有「基底細胞癌」與「鱗狀細胞癌」，所幸的是只要早期接受治療就不至於造成太多的後遺症，比較危險的是黑色素細胞癌，經常會危及性命。所以皮膚上一些不痛不癢的腫塊或是痣細胞發生改變的時候，千萬記得請皮膚專科醫師診斷或接受切片檢查。

防曬措施

• 減少戶外活動，避免曬黑，即使冬天、陰雨天也一樣。
• 上午10AM一直到下午4PM之間減少外出，以免曬傷。
• 以衣服、帽子、陽傘、太陽眼鏡遮陽，並選擇遮蔭的地方。
• 選用防曬係數SPF15以上的防曬乳液，並且每2小時重複補充，即使在陰雨天也應該遵守此一原則，才能有效隔離90％的紫外線。
• 六個月以下的嬰孩應該完全避免曝曬。
• 對皮膚保健，防曬無疑是最重要也是最基本的護膚工作。

另外，戶外旅遊活動時無論晴天或陰雨天，戶外活動時所接受的紫外線照射量都遠遠大於室內，尤其是在高空的飛機艙內、遊覽車上或坐船遊玩，甚至滑雪的時候都會照射過量的紫外線，像是海水、石頭或冰雪都能反射紫外線，應該多加注意，除了皮膚之外，尤其易造成眼部的傷害。

如果是易長青春痘的膚質，只要能配合醫師的處方治療，青春痘都可以獲得一定程度的改善；至於防曬乳液，可以選用不含油脂的配方來減輕皮膚的負擔，且重複補充之前最好先把多餘的油脂及汗水拭去。