大學生保險的法律規定：年齡，費率

ichbintim

本文適用對象：
在德國大專院校（Uni, FH, Hochschule）註冊讀Bachelor, Staatsexamen, Master (Diplom, Magister) 的人。
博士生 (Dotoranden) 不算在內，請見本人另一篇 "[url=http://www.taiwanische-studentenvereine.com/discuz/viewthread.php?tid=22724]博士生的健康保險[/url]"。


提供一下法律基礎：

一、參加法定健保之義務
SGB V
§ 7 Versicherungspflicht:
(1) Versicherungspflichtig sind:
Nr. 9: "Studenten, die an staatlichen oder staatlich anerkannten Hochschulen eingeschrieben sind, unabhängig davon, ob sie ihren Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt im Inland haben, wenn für sie auf Grund über- oder zwischenstaatlichen Rechts kein Anspruch auf Sachleistungen besteht, bis zum Abschluß des vierzehnten Fachsemesters, längstens bis zur Vollendung des dreißigsten Lebensjahres; Studenten nach Abschluß des vierzehnten Fachsemesters oder nach Vollendung des dreißigsten Lebensjahres sind nur versicherungspflichtig, wenn die Art der Ausbildung oder familiäre sowie persönliche Gründe, insbesondere der Erwerb der Zugangsvoraussetzungen in einer Ausbildungsstätte des Zweiten Bildungswegs, die Überschreitung der Altersgrenze oder eine längere Fachstudienzeit rechtfertigen,"

譯：
德國社會法第五部
第7條　保險義務
第1項　有保險義務的人是：
第9款：「在公立的或者國家承認的私立大學註冊之學生，不管他的住所或主要生活地點在德國或國外，只要未根據國際契約讓他對德國健保有支付請求權（就有義務加入公保），直到他註冊的第14個學期屆滿，或者滿30歲；滿14個學期之後，或者滿30歲之後，只於例外才有保險義務。例外情形是：...」

板上有個常見的誤解說法是：滿30歲後就「不能」保公保。
正解：還是「能」在公立的保險公司（TK, AOK）加保，但是沒有大學生優惠價（2012年大約80歐元／月 v.s. 常人最低價約160歐元／月）。



二、大學生費率
A. 健康保險
1. § 236 Abs. 1 SGB V：大學生的繳費計算基礎是聯邦學生補助法所規定，未與父母同住之大學生最低每月生活需求。

註：聯邦大學生補助法Bundesausbildungsförderungsgesetz（簡稱BAföG）第13條：
(1) Nr. 2：大專院校學生基本生活需求為每月373歐元。
(2) 未與父母同住的住宿補貼是每月224歐元。

2. § 241 SGB V: 一般費率是繳費計算基礎的15.5%。
（註：「繳費計算基礎」因職業、身分和個人特殊情境而異。）
3. § 245 Abs. 1 SGB V: 大學生和實習生的費率是一般費率的7/10。
（註：也就是10.85%）

所以公保的（大）學生健康保險 = (373+224) x 10.85%= 64.77歐元

B. 看護險
但除了健康保險之外，法定的保險還有看護險（Pflegeversicherung），繳費計算基礎一樣，費率是1.95%。
（看護險的法律基礎是社會法第11部，費率在§ 55）
所以公保的（大）學生看護保險 =  (373+224) x 1.95%= 11.64 歐元
如果是沒有小孩的人，看護保險再加0.25% =>  (373+224) x 0.25%=  1.44歐元

C. 加總
所以：
公保的（大）學生保險，沒小孩 = 64.77+11.64+1.44 = 77.85
公保的（大）學生保險，有小孩 = 64.77+11.64　　   = 76.41


各位的帳單是這樣來的

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參考資料
德國社會法第5部：http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/
德國社會法第11部：http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/
大學生online.de（關於Master學生從原則上被拒絕學生待遇，到恢復學生待遇的政策變化）：http://www.studis-online.de/Studieren/art-292-master_krankenversicherung.php

[ 本文最後由 ichbintim 於 2013-1-30 13:27 編輯 ]